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大咖笔记——“内分泌疾病面容”表情包

大咖笔记——“内分泌疾病面容”表情包

这两天,朋友圈又一则消息火了:简单粗鲁有没有!

生动形象有没有!

如此关联,

再复杂的概念也不愁记!

没错,

这是来自内分泌大咖的学习笔记!

接下来,我们就趁热打铁,

按图索骥,温习一下这些表情

和那些相干的疾病吧!

2型糖尿病?临床上,肥胖、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病等和2型糖尿病常同时或前后产生,称为代谢综合征。?约占糖尿病患者90%以上,可产生在任何年龄,多于成人40岁以后起病,多数病发缓慢。?三多一少的症状相对较轻,糖耐量减低和糖尿病初期阶段不需要胰岛素医治。但随着病情进展,相当一部分患者需用胰岛素控制血糖、防治并发症或保持生命。甲亢(甲状腺功能亢进)?经典的甲亢面容表现为:面容惊愕,眼球突出,眼裂增大,目光炯炯,表情兴奋易怒。?是由于甲状腺激素分泌过量而引发的甲状腺毒症,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。?主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,和不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特点,严重的可出现甲亢危象,危及生命。甲亢突眼?突眼是Graves病的常见症状,按其病情严重程度分为非浸润性突眼(单纯性突眼)和浸润性突眼(又称Graves眼病)。?非浸润性突眼?患者症状较轻,唯一轻度的眼部不适及眼征,乃至会自行消失,主要表现:1)轻度突眼:突眼度mm;2)Stellwag征:瞬目减少和凝视,炯炯发亮;3)上眼睑挛缩,眼裂增宽;4)VonGraefe征:上眼睑移动滞缓,眼睛向下看时上眼睑不能及时随眼球向下移动,可在角膜上缘看到白色巩膜;5)Joffroy征:向上看时,前额皮肤不能皱起;6)Mobius征:双眼看近物时,眼球内聚消退或不能。?浸润性突眼?产生在Graves眼病,患者常有显著的眼部症状,如胀痛、异物感、畏光、流泪、结膜充血水肿、复视、长时间视神经受压致使视力消退,眼球运动受限,乃至固定。?由于突眼明显及眼睑挛缩可致使眼睑不能闭合,结膜与角膜常常暴露,从而引发充血、水肿,进而感染,致使结膜炎、暴露性角膜炎、角膜溃疡、穿孔,乃至全眼球炎,以致失明。?所以浸润性突眼不但影响患者外观面貌,同时严重影响患者的生活质量。甲减(甲状腺功能消退症)?体检可见表情淡漠、毛发稀疏,眉毛外1/3脱落(话说这个表情真的没有眉毛……)。?是由于各种缘由致使的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引发的全身性低代谢综合征。?主要临床表现为:易疲劳、怕冷、记忆力消退、反应迟钝、精神抑郁、嗜睡、便秘、肌肉痉挛等。库欣综合征(Cushing)?典型病例表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等;重型主要特征为体重减轻、高血压、水肿、低血钾性碱中毒。另外,多数病人可有精神症状,但一般较轻,表现为欣快感、失眠、注意力不集中、情绪不稳定。?为各种病因造成肾上腺分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇)而至病症的总称。?最多见的为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引发的临床类型,称为库欣病(Cushing病)。原发性慢性肾上腺皮质功能消退(Addison)?最具特点性者为全身皮肤色素加深,虽然色素镇静散布是全身性的,但以暴露部位及易磨擦的部位更明显,如面部、手部、掌纹、乳晕、甲床、足背、瘢痕和束腰带的部位,是由于垂体ACTH、黑素细胞刺激素(MSH)分泌增多而至。?其他症状包括全身不适、无精打彩、乏力、疲倦、食欲消退恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压等。?由于双侧肾上腺的绝大部分被毁而至。嗜铬细胞瘤?临床表现以心血管症状为主,高血压为最主要症状,分为阵发性和持续性两种。其中阵发性高血压为其特点性表现,发作时血压骤升,收缩压常常达~mmHg,舒张压可达-mmHg,伴剧烈头痛,面色苍白大汗淋漓,心动过速,心前区及上腹部紧迫感,可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视等。?起源于肾上腺髓质、交感神经节或其它部位的嗜铬组织,这肿瘤延续或中断地释放大量儿茶酚胺,引发延续或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。









































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