健康的肾脏可通过尿的生成,来维持水的平衡,正常人一天尿量在-毫升;同时还排泄体内的代谢产物及有毒物质、维持体内的电解质和酸碱平衡、调节血压、促红细胞生成等。
尿毒症患者由于肾脏功能的损害严重,有些患者在进入透析时尿量已经减少,而有些患者在进入透析治疗时,尿量虽然没有减少,但是肾脏的其他功能已大大受损;而且,随着透析年限的延长,残余的尿量会逐渐减少,即使腹膜功能没有任何变化,总的水清除仍因残肾功能的丧失而下降,因此,腹透患者的每日摄入量取决于患者的残余尿量及超滤量,如果患者保持一贯的水、盐的摄入而不加以限制,那么随着透析时间的延长,必将导致患者体内水分的逐渐增加。
患者可以通过以下几方面来保持液体平衡:
每天称量体重(净体重)
每天监测血压变化(注意服药时间)
注意皮肤水肿情况(脚踝、眼睑等)
记录每天的超滤量
定期测量24小时尿量
控制每天的摄入量(含水部分)
如果患者体重增加、而且还出现眼肿、脚肿、血压升高和呼吸困难,那就说明身体里的液体过多了!出现水肿怎么办?
1.限制饮水量,不要忘记有些食物中也含有水份,如面条里的汤、牛奶、麦片粥、各种汤类、果汁、水果、水份多的蔬菜等。
2.控制盐的摄入,吃过咸的食物,常会有口渴的感觉,总想多喝水,这样加剧水钠潴留,比如咸肉、火腿、香肠、咸饼干、坚果类、熏鱼等。
3.及时就医,遵医嘱调节腹透处方或其他治疗手段,以清除体内多余液体。
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