别让糖尿病伤害我们的双眼PS丰城疾控
世界卫生组织的研究显示，全世界超过2.2亿人患有糖尿病，而根据有关的数据，中国成人糖尿病患者已超过1亿人，并且糖尿病发病率及患病率在我国呈上升趋势。全国内分泌科与眼科联合统计数据显示，糖尿病病程在5年以下的糖尿病性视网膜病变的发生率将近三成，15年以上的发病率则超过七成。近年来，随着人们不良生活方式的增多，糖尿病发病率猛增，已成为危害人们健康的一大公共卫生问题。
丰城疾控提醒您：眼底病变是严重的糖尿病并发症之一，在早期，病情尚未影响到视力，使许多糖尿病患者忽略了对眼睛的检查和保护，当糖尿病眼病进一步发展，不仅引发视力急剧下降，还会有失明的危险。
糖友视力突然下降要及时检查随着糖尿病发病率越来越高，许多人也开始了解、熟悉糖尿病。其实，糖尿病是一种终身病，最可怕的是它带来的并发症。糖尿病眼病是糖尿病在眼部引起的各种并发症，就像糖尿病可以在全身大范围内导致心、脑、肝、胆、肾、胃肠、膀胱、皮肤、口腔、骨骼、肌肉等各种损伤一样，在眼部这个小范围内可以引起视力、眼压、眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、睫状体、晶状体、玻璃体等，特别是视网膜的损伤。糖尿病眼病种类较多，其中糖尿病视网膜病变是最常见的严重眼病，常造成视力减退或失明。糖尿病患者如果出现视力突然下降、眼前黑影、看东西变形或者视物遮挡等症状，应当尽快进行详细的眼底检查。
视网膜病变是其中最严重的微血管病变之一，在发达国家已成为成年人致盲的一个主要原因。40岁及其以上糖尿病患者中28.5%有糖尿病视网膜病变，当眼部小血管发生肿胀扩张、液体渗漏或完全闭锁、血流障碍无法供应视网膜时，便为糖尿病视网膜病变。糖尿病眼病严重影响了糖尿病患者的生活质量，全世界有万患者发生过由糖尿病性视网膜病变引起的视力减退，近五分之一的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变，随着病程的延长，有5%到10%的患者面临失明。
学会认识六种常见糖尿病眼病糖尿病的眼部并发症的发生与糖尿病的病程有直接关系，比如患者有糖尿病15年的病程，可能眼部的并发症率在60%以上。患上糖尿病的糖友，在日常控制血糖的同时，要及时留意自己的眼睛状况，学会认识糖尿病眼病的常见种类，做好功课。
01糖尿病视网膜病变
糖尿病眼病的主要表现形式为糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变存在典型的视网膜微血管损害，包括微血管瘤、出血、硬性渗出、棉絮斑(软性渗出)、视网膜内微血管异常、静脉串珠样改变、新生血管及纤维组织增生。
02糖尿病黄斑病变
既可发生在增殖性糖尿病视网膜病变，也可出现在非增殖性糖尿病视网膜病变，是导致视力下降的主要表现原因之一。糖尿病黄斑病变主要表现为黄斑水肿，又分为局部黄斑水肿和弥漫黄斑水肿。局部黄斑水肿镜下特征为黄斑区视网膜增厚，硬性渗出常呈环形排列，周围伴微血管瘤。弥漫黄斑水肿很少出现硬性渗出，特点为黄斑囊样水肿。
03糖尿病眼睑和眼表病变
糖尿病患者抵抗力低，易发生化脓性感染，常有眼睑反复发作的疖肿、麦粒肿、睑缘炎等，常久治不愈。由于脂肪代谢异常，糖尿病患者较多发生眼睑黄色瘤，多位于上睑内侧，双侧对称。糖尿病患者双眼容易出现干眼症、视疲劳，容易出现双眼异物感和溢泪，还可使球结膜小血管扩张，管径不均匀，部分呈索状或不规则状。可使角膜敏感性下降，容易出现角膜炎甚至角膜溃疡。
04糖尿病眼病神经病变
眼运动神经受损是糖尿病血管性神经病变，眼肌麻痹常常突然发生。其中动眼神经损伤最常见，表现为上睑下垂、眼球活动受限、复视等；其次是外展神经，表现为眼外肌麻痹。还可出现神经炎性反应，表现为视乳头水肿，晚期出现视神经萎缩，临床上表现为视力不同程度的减退甚至完全失明。眼部自主神经病变可导致瞳孔的对光反射调节障碍，对暗适应和强光适应不良；还会发生对泪腺分泌的调节障碍，出现眼干或易流泪等。
05糖尿病青光眼病变
糖尿病患者青光眼的发病率明显高于正常人群，且有糖尿病的青光眼患者在相同眼压情况下，比没有糖尿病的青光眼患者更容易出现眼底青光眼视神经损害。糖尿病性视网膜病变达一定程度，视网膜缺血状态可产生新生血管性青光眼。此类青光眼眼压不易控制，失明率极高。
06糖尿病白内障病变
糖尿病患者白内障发病率与非糖尿病患者差异无统计学意义。但糖尿病加速了老年性白内障的发生，以致于其发病年龄要比非糖尿病患者早一些。推测其原因为高血糖导致了晶体内山梨醇生成增加，使得渗透压改变，从而加速了白内障的形成。
针对糖尿病眼病，早预防、早诊断、早治疗是防治糖尿病致盲的关键一步。唐聪提醒糖友们，首先要控制好血糖，早期有效控制血糖，可以大大减少糖尿病眼病病的发生，或者延缓其发展。其次，糖尿病性视网膜病变是进行性的，早期常无典型症状，单眼患病时不易察觉，因此糖尿病诊断确立后应在眼科医生处进行定期随诊。检查方面，不单要查视力，还要进行查眼底。目前，激光及手术设备的不断改进和完善，即使眼底出血看不见了，通过激光治疗或玻璃体切割手术，不少糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力。
相关链接糖友护眼小知识1、出去锻炼应保护眼睛。强烈的阳光，应戴防护眼镜，避免长时间暴露在强光照射的环境中。
2、应避免剧烈运动。当头部的振动过大或长时间剧烈运动，玻璃体视网膜增大，牵引视网，引起视力下降，给病人造成不可弥补的损害。
3、应避免引起眼压升高的运动。如举重物、蹲马步等这些运动项目，均不适合糖尿病眼病患者。
4、应选择适合的场地运动。不论是何种眼病，通常都会造成视力的减退。因此，在选择运动场地时，要求地面尽量平坦，没有较大的起伏落差，光线要充足。
编辑：丰城市疾控中心图文：网络?End?江西省丰城市疾病预防控制中心北京治疗白癜风哪里医院好郑州哪儿有治疗白癜风的医院