宝宝眼睑上长了个ldquo痘痘rd

最近有位家长跟我谈了这样一件事，她的宝宝眼睛长了个痘痘，眼科医生告知是霰粒肿，需手术。好不容易下定决心冒着全麻和后遗症的风险,做了霰粒肿刮除术，可没过多久就复发了,而且另一只眼睛又长了一个。家长非常痛苦，心疼孩子，跟我谈了很久，那么我们今天就来谈一谈眼皮上的“痘痘”。

这个“痘痘”叫什么?

这个“痘痘”有个医学上的名词叫作睑板腺囊肿，也就是大家俗称的霹粒肿，中医名为胞生痰核。它是因为睑板腺的排出管道阻塞，腺体分泌物滞留在睑板内，形成的一种慢性肉芽肿性炎症。本病以上睑多见，多单个发生，也可新旧数个交替发生。一般病程较为缓慢，可形成囊肿长期存在，也可继发感染破溃出脓。因为小儿腺体分泌旺盛，加之不注意眼睛的清洁卫生，故发生率很高。据国内研究表明，1-4岁为小儿霰粒肿的高发年龄段。

霰粒肿是如何形成的?

现代医学认为，本病多因睑板腺分泌旺盛，或排泄管阻塞，腺体内的分泌物潴留，刺激该腺体及其周围组织而逐渐形成慢性肉芽肿。囊肿表面会有一层纤维结缔组织包膜，囊内含有睑板腺分泌物及炎性细胞的浸润。近年来的研究表明，细菌、病毒、微生物的感染也会影响睑板腺分泌物成分和性状的改变，从而引起腺管的阻塞，形成本病。

中医学认为，本病多因脾失健运，聚湿生痰，上阻胞睑脉络，或患食肥甘厚味，脾胃蕴热，灼湿生痰，痰热互结，以致气血与痰热混结于睑内，胞生痰核。通俗点说:就是因为随着现代人们生活水平的不断提高，家中小儿的喂养常常是营养过剩，多荤少素，而小儿的脾胃功能薄弱，消化不良，饮食积滞；或有的小儿早产或低体重，先天脾胃功能欠佳而导致正常摄入的食物也不能消化吸收，积食生痰。另外，霹粒肿的发生也与一些不好的生活习惯息息相关，如不注意眼睛卫生，揉眼、偏食挑食和情绪不稳定等有关。

得了霰粒肿该如何治疗呢？

据统计约50%的霰粒肿患者在6周内可自愈，对于本病的治疗，早期可局部热敷促进吸收，但有个案报道热敷会导致囊肿此消彼长。

对于体积较大且长期热敷而不能吸收的霰粒肿，眼科医师通常将霰粒肿刮除术作为一种常规又终极的治疗的方法被推荐给家长。很多家长会担心局麻下手术会给患儿留下心理阴影。近来国外一项权威研究表明儿童早期接受全麻，存在影响中枢神经系统发育的风险，可能会导致语言以及认知功能的长期下降。故而全麻手术或局麻治疗小儿霰粒肿有一定的局限性和风险性。

小儿脾胃功尚未发育改善，本部复发率较高，中医保守治疗为不宜或不能配合行手术治疗的患儿提供了一条可行有效的治疗途径。通过中药内服及配合耳尖放血、热敷等外治法，一方面能促进局部囊肿的吸收；另一方面调理脾胃等仿佛脏腑功能，防止复发。内外治结合双管齐下，局部全身统筹标本兼治，让那些年长在宝宝眼睑上的“痘痘”安又安全的消失，妈妈再也不用担心宝宝眼睑会长“痘痘”了。

家长应注意哪些日常护理？

1.首先，要注意眼部卫生，保持眼部清洁，防止小儿用脏手揉眼、擦眼。

2.其次，根据中医理论，肥甘厚味易生痰湿，阻碍脾胃功能，故应多吃水果、蔬菜，少食辛辣刺激、油炸烧烤类食物，忌偏食、挑食，跟有些家长沟通时我发现日常护理告知的越详细，家长做起来会更得心应手：

在治疗期间应注意给孩子忌口，以下种类食物应当尽量避免：

2辛辣、烧烤、煎炸、海鲜、虾、蟹、鱼、牛、羊、狗肉，

2干果类：炒花生、松子、瓜子、腰果等富含油脂的干果

2零食：糖果、巧克力、饼干、薯片等。

2荤汤如：排骨汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、羊肉汤等含油脂较多的汤类应当合理进食。

3.另外，脾胃虚寒体质的孩子不宜进食过多水果，如香蕉，西瓜、雪梨、猕猴桃、柚子等。

很多复发性霰粒肿宝宝愈后，因饮食不节再次发病，因此对于本病的防治，家长的日常护理至关重要。

4.最后需要提醒家长，注意休息，生活作息规律，保持孩子大便通畅；如有眼部慢性疾病，如结膜炎、角膜炎、倒睫等都需要积极治疗。

以上材料由辽医院儿科孙医生提供，家长们有任何关于儿童健康的问题都可来电或来元合熙咨询。