【公众眼讲堂】眼睛不舒服就滴眼药水20岁
【公众眼讲堂】眼睛不舒服就滴眼药水20岁
导读20多岁女生自行买眼药水滴眼，半年后居然患上了青光眼，几近失明。专家提示，某些眼药水含有激素，使用不当会造成眼压升高。眼睛不舒服时，患者滴眼药水需要在医生指点下正确使用，并且不宜长时间使用。
眼睛不舒服就滴眼药水
年仅20来岁的方小姐很喜欢购，但是对着电脑久了，眼睛常常干涩发痒，还有血丝，很不舒服，因而去医院看病，医生诊断为结膜炎，为她开了“的确当滴眼液”(别名：复方硫酸新霉素滴眼液)，并吩咐她症状消失就马上停药。
但是，方小姐嫌麻烦没再复诊，便自行在药店购买该眼药水，1感到眼睛不舒服就滴，逐步产生了药物依赖。连续使用几个月后，方小姐发现自己的眼睛几近看不见任何东西了，这才意想到问题的严重性，医院救治。
医生检查后发现，她的视力已从原来的1.2下降到0.1，视野缺损达4分之3以上，眼压已超过30mmHg，被确诊为激素性青光眼晚期。经过医治后，她的眼压终究下降，但降至0.1的视力和变窄的视野都已没法挽回。
激素类眼药水长时间使用或引发青光眼
激素类眼药水具有消炎、止痒、减轻结膜充血的作用，多用于医治结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部炎症，但副作用是会使眼压升高，因此眼科医生对此多有戒备，不会让病人长时间使用。
医院眼科张良教授强调，方小姐购买的“的确当滴眼液”正是激素类眼药水，所含成份地塞米松磷酸钠是肾上腺皮质激素，长时间频繁使用会升高眼压，引发激素性青光眼，表现为逐步的视野缺损、视力下落，最后由于长时间高眼压压迫，视神经逐步萎缩，严重者将致使失明。
青光眼医治如“救火”，越早越好
张良介绍，青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼，而激素性青光眼属于继发性开角型青光眼的一种，初期非常隐蔽，没有明显症状，中晚期方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，休息后可自行消失，故易被误认为视力疲劳而至，常常到晚期视力视野有显著伤害时才被发现。
大多数激素性青光眼患者，停用药物短期内眼压能够控制，但部份激素性青光眼患者可能需要毕生用药或手术医治才得以控制眼压。
“青光眼患者的视力不可恢复，要早发现早医治，才不至于到瞎的地步。”张良指出，正常人的眼压为mmHg，眼压升高、眼底视神经萎缩和视野缺损，是青光眼的黄金诊断标准，满足其中两个标准及以上便可确诊为青光眼。救治后，医生只能下降眼压和保护视神经不再受伤害，但没法恢复其视力。“就像消防员救火，剩下多少是多少。所以越早发现越好。”
用眼药水需医生指点，不能乱滴
张良表示，青光眼的多发人群为50岁以上人士，但年轻患者开始出现增加趋势，很多年轻人眼睛1不舒服就乱买眼药水是一个缘由。
和抗生素滴眼剂一样，目前购买激素类滴眼液并没有严格限制，药店均能买到，普遍存在使用不当或滥用的情况。眼睛有炎症的患者需要在医生指点和监测下使用眼药水，症状消失后便可停药，不能过度依赖眼药水，也不主张擅自购买、长时间使用。
“尤其是对激素类眼药水的敏感程度高的小孩、高度近视眼患者、有青光眼家族史或对激素高反应家族史的人，更应尽可能避免用激素药物滴眼。”如果不能不使用激素，应选择几乎不升高眼压的露达舒等药物，但仍需谨慎使用。
教你几招正确选择眼药水
传统配方的、日本进口的、去红血丝的、减缓疲劳的……只要让你滴了舒服，不怕没有回头客。但你是不是想过，为何效果这么快？成份表里这么多让人一头雾水的化学名称，真的人人都能用吗？
下面就来了解一下，哪些成份是需要注意的？甚么才是真正安全的眼药水？
壹
去红血丝的：治标不治本
主要成分：盐酸萘甲唑啉、盐酸羟甲唑啉、盐酸四氢唑林等。
这一类都是「肾上腺素受体激动剂」，有显著收缩血管的作用，可减轻眼部充血，广泛应用于市面上各种滴眼液。
很多人也不管眼部为何充血，买来就滴。滴完一开始不红了，结果过几天更红，再接着滴……
如果看过一些医疗电视剧，你可能对抢救时医生说「肾上腺××毫克静推」有印象。先甭这样用对不对，最少咱老百姓知道了，肾上腺素不能随意用。
这类药物比肾上腺素作用弱一些，但仍可能造成以下风险：
致使血压升高；
加重心血管或内分泌疾病；
致使瞳孔散大，乃至致使闭角型青光眼急性发作；
致使血管更粗大、舒张更明显，容易产生依赖。
贰
医治假性近视的：或加速近视眼产生
主要成分：甲基硫酸新斯的明。
看东西疲劳的缘由很多，常见的是「睫状肌功能异常」。
睫状肌能调理眼睛焦距。看远处时，睫状体不需要很费力；看近处时，睫状体就必须努力收缩，使焦点移近。
以下两种情况比较容易造成睫状肌功能异常：
远视眼：长时间看近处，容易造成睫状肌延续收缩，没法放松，构成「假性近视」。远视眼更容易出现这种情况。
老花眼：随着年龄增大，眼睛的调理能力下落，可能会变成老花眼。这时候如果委曲看近处，睫状肌也很容易劳累。
其实，所谓医治假性近视、减缓视疲劳的滴眼液是「弱缩瞳药」，相当于睫状肌的「兴奋剂」，能加强眼部调理能力。
使用这类滴眼液后，可能短时间内看近的东西会变清楚，但可能造成以下风险：
在药物作用下，委曲睫状肌继续工作，会致使疲劳更难减缓；
假性近视的人，滥用这类药物，可能加速近视发展。
睫状肌功能异常致使的视疲劳，最重要的医治原则是：
注意休息
佩戴适合的眼镜
叁
带来清凉感的：不确定风险多
主要成分：珍珠液、冰片、薄荷、樟脑、熊胆、鱼腥草等。
很多人用了这类滴眼液后，觉得眼睛凉凉润润的，感觉很「舒服」。
但是，这些成份滴在眼睛上，到底是什么作用机理，有没有不良反应和毒性反应，哪些人不适用，都没有相干的研究结果，生产厂家也没有给出公道解释。
肆
对抗炎症的：医生说用才能用
主要成分：地塞米松、倍他米松、强的松、可的松等。
这些都是类固醇类药物，也就是我们常说的激素。
许多人一听「激素」就怕了。其实，这类激素能有效对抗眼部炎症，在医生指点下正确使用，它会是个好东西。
但是，千万别自己买来用！
不经医生监督，长时间使用激素类滴眼液，容易造成激素性青光眼、激素性白内障。
伍
对抗细菌的：有处方你再用
主要成分：四环素、氯霉素、新霉素等。
这些都是抗生素类药物，原则上不能在药店随意买到。若要使用，必须要医生的处方。
滥用抗生素，可能致使眼部菌群失调，产生耐药性，等往后真正需要，疗效会大大下降。
陆
防腐剂：敏感人群要当心
主要成分：季铵盐类，如苯扎氯铵、苯扎溴铵；醇类，如苯甲醇、三氯叔丁醇；酸类，如山梨酸。
除少数药瓶经过特殊设计的产品，打开后可反复屡次使用的单支装滴眼液，一般都含有防腐剂。
很多防腐剂对眼表都有一定程度的伤害，但这跟个人敏感度和延续滴用的时间有很大关系。一般而言，只要滴眼液符合相干国家标准，又不需要长时间滴用，没必要过分担心。
如果你需要长时间滴眼药，或对防腐剂较敏感，比如严重干眼，医生会建议用不含防腐剂的滴眼液。
柒
一打尽的「复方制剂」：耽误医治
很多「复方」的眼药水为了「一打尽」，将抗过敏、抗炎症、抗细菌、润眼、改良疲劳、带来清凉感的成份统统添加进去。不管你是过敏还是发炎或干眼，总之一支搞定。
这类没有针对性的医治，使得不同问题的人滴了以后都会感觉「舒服」，也不去医院了，乃至长时间依赖滴眼液，直至病情恶化去救治。
捌
人工泪液是什么？怎样用？
人工泪液，是唯一一类大家可以放心去药店买来用的非处方眼药水。
人工泪液的主要成分是摹拟天然泪液。眼睛干涩时，可适当减缓症状，并且不含其他任何抗过敏、抗炎症、抗疲劳的成份。
如果偶尔感觉眼睛干涩，并不一定是「干眼症」，可能只是短暂的眼干。首先建议你充分休息，如果没时间休息或休息后仍觉得不适，可以试试滴一些人工泪液。
人工泪液使用注意：
感到不舒服时用一滴便可；
每天控制在4次之内，最多不超过6次，否则可能干扰正常泪液；
如果症状没有减缓，或需要使用的次数偏多，医院救治。
玖
眼睛疲劳或干涩，
怎么办？
闭目休息或眨眨眼；
调剂正确的坐姿和浏览距离，保证充足的照明；
佩戴度数合适的眼镜；
可以适当滴用一些人工泪液；
及时就诊。
注意用眼卫生，守护双眼健康！
医院是医院
医院
医院
薛医院
医院
山东省青少年低视力防治（薛城）中心
山东省眼视光与眼镜协会理事单位
薛城区眼科验光配镜中心
薛城区唯一体外碎石中心
医院现有职工人，其中专家16人，专家终年坐诊。设有1楼：内科、外一科、外二科（微创疼痛科）、中医科、儿科、妇二科，杂症科、碎石科、化验室、心电图室、彩超室、放射科、药房、输液大厅，二楼：眼科、耳鼻喉科、妇一科、口腔科、皮肤性病科、医学配镜中心、弱视医治中心等十余个特点科室。我院将以一流的诊疗技术，顶尖的医治装备，最优良的服务水平，为百姓的健康保驾护航。
年医院医院时间表
7月23号眼底疾病专家张静静
年硕士毕业于山东省眼科研究所，医院，年博士毕业于本院。主要从事玻璃体视膜疾病的临床和基础研究工作，前后参加国家自然基金等多项国家级和省级课题，在国内外专业期刊上发表学术论文10多篇，在玻璃体视膜疾病方面临床诊治经验丰富，善于玻璃体视膜疾病的手术医治。
8月20号角膜疾病专家李素霞
现任角膜病科副主任兼科教部副主任，师从于我国著名眼科专家史伟云教授。主要从事于角膜病、眼表疾病的临床工作，具有较丰富的临床诊疗及手术经验。为首承当国家自然科学基金青年项目1项，山东省自然科学基金青年基金1项，前后参与国家自然科学基金及山东省自然科学基金等12项；取得国家科技进步二等奖1项，山东省科技进步一等奖2项和中华医学科技奖二等奖1项；共发表学术论文30余篇，其中国外SCI期刊发表论文10篇，国内眼科核心期刊发表论文20余篇；前后屡次在国内眼科会议上进行学术报告。
9月24号眼底疾病专家原公强
现任眼底病外科主任。师从于著名眼科专家董晓光教授进行眼底病专业的学习和研究。年取得医学博士学位，同年开始担负眼底病科主任职务，主要从事玻璃体视膜疾病的临床和研究工作，前后参加、十五、115等多项国家级和省级课题，在国内外专业期刊发表学术论文20余篇，参编专业论著3部，近年来，年手术量近千例，在眼底出血、糖尿病视膜病变、视膜脱离、葡萄膜炎、严重眼外伤和视神经病变等眼科疾病的诊治方面有着丰富的临床经验，善于复杂的玻璃体视膜手术及眼前后段联合手术。
10月22号眼部整形、儿童屈光、斜弱视专家王富华
现任眼眶、斜视科副主任。师从于著名眼科专家史伟云教授，前后完成硕士和博士学习。专注于眼部整形、美容和斜弱视的医治，曾在北京、上海和天津进修学习，善于上睑下垂改正、眼睑肿物切除、眼睑畸形和眉畸形整复、眼睑痉挛、各种斜视和儿童弱视的医治，和义眼的制作和安装，同时对两重睑（双眼皮）成形、眼袋整复、鱼尾纹去除等眼部美容具有丰富的临床经验。前后参与多项国家自然科学基金和省自然科学基金的研究，发表学术论文20篇。
11月26号眼底疾病专家张静静
年硕士毕业于山东省眼科研究所，医院，年博士毕业于本院。主要从事玻璃体视膜疾病的临床和基础研究工作，前后参加国家自然基金等多项国家级和省级课题，在国内外专业期刊上发表学术论文10多篇，在玻璃体视膜疾病方面临床诊治经验丰富，善于玻璃体视膜疾病的手术医治。
12月24号角膜疾病专家亓晓琳
师从于中国工程院院士谢立信教授，善于从事角膜病、白内障、青光眼、小儿斜视及弱视等临床工作，具有丰富的临床诊疗及手术经验。前后参与多项国家自然科学基金及省自然科学基金的研究，在国内外SCI及核心期刊收录杂志发表学术论文10余篇，屡次在国际、国内眼科会议上进行学术报告。
儿童患白癜风的原因北京看白癜风光疗费用