中医望闻问切里的望就是指看病人的气色如何,现代医学里的视诊也是采集病人病情信息的重要手段之一,观察患者面部状态虽然不能确定就一定是得了癌症,但也确实为进一步的诊断提供了很多线索,如果患者身体发生了癌变,一般都会有这5个异常表现:
一是直接由皮肤肿瘤引起的外观的异常表现。
主要有:
1、结节型基底细胞癌典型表现为隆起的珍珠样结节,表浅型基底细胞癌多为片状红斑,类似于皮炎;色素型基底细胞癌则貌似黑色素瘤。
2、浸润性皮肤鳞癌通常表现为隆起的角化性丘疹,有时中央存在过度角化或存在溃疡、硬痂。
3、颜面部皮肤黑色素瘤,异常的皮肤色素痣,增大和隆起,进一步发展可出现卫星灶、反复不愈的溃疡。
4、原发皮肤淋巴瘤,淋巴瘤累及皮肤,其他癌症皮肤转移,可表现为皮肤的结节、硬结、溃疡溃烂等。
二是由非皮肤癌症浸润侵犯邻近的颜面皮肤及皮下软组织、血管、神经等引起的表现。
1、眼球外突,面部肿胀,颜面部皮脸溃破,咬合不全,张口困难等,可能是鼻腔和鼻窦恶性肿瘤累及眼眶或眼球。
2、血管受侵或压迫引起的表现,比如甲状腺癌发生颈静脉受侵,出现颈静脉怒张、面部水肿等。
3、某些脑肿瘤可能出现病变侧眼球外展及面肌麻痹,面肌抽搐。
三是颜面部皮肤黄染,即皮肤和粘膜黄疸。
主要见于肝癌、胆囊胆管癌以及各种癌症肝转移引起的黄疸症状。
四是恶性肿瘤引起的或相关的代谢性病变在颜面皮肤上的异常表现。
1、垂体腺瘤中的GH腺瘤如发生在青春期后,可表现为肢端肥大,病人骨和软骨肥大,头颅和面颅宽大,鼻肥唇厚等。
2、垂体腺瘤中的ACTH腺瘤,典型表现为满月脸,水牛背,锁骨上脂肪垫,向心性肥胖等。
3、各种神经内分泌肿瘤以及某些肿瘤的代谢性副瘤综合征带来的可能神经内分泌代谢改变,其中有的会表现在皮肤上。
五是癌症不断生长导致的消耗性表现或慢性失血引起的贫血表现在颜面皮肤。
由于肿瘤生长消耗体内营养,长期慢性失血引起贫血,就会有消瘦,面色苍白等营养不良和贫血表现,病人脸无血色,面色晦暗,气色差。
我是肿瘤科医生许德璞,大家有不明白的肿瘤相关问题可以私信留言,我会在看诊之余尽力帮大家解答的。