造血干细胞移植期间
日常护理的问与答
造血干细胞移植期间,做好日常护理非常关键,可以减少感染等并发症的发生。关于日常护理的细节,您一定有不少的困惑吧?接下来,我们一起讨论一下造血干细胞移植期间的日常护理。
Q
如何对造血干细胞移植患者进行日常的眼部护理?
每日用环丙沙星及阿昔洛韦滴眼液交替滴眼4次,以防结膜炎、眼角炎的发生。您可以取坐位或仰卧位,头稍向后仰,用左手拇指与食指轻轻分开上下眼睑,眼睛向上看,右手持眼药水,将眼药水滴入眼睑1~2滴后,再将上眼睑轻轻提起,使药液充分均匀分布,闭眼1~2分钟。不可用力闭眼,以药液被挤出。
Q
造血干细胞移植期间可以刷牙吗?
造血干细胞移植期间,我们用漱口及口腔护理的方法代替刷牙。因为口腔的温度、湿度、食物残渣停留在牙间隙、牙龈槽难以清洁,有利于微生物生长。口腔黏膜上皮细胞殖活跃,每7~14天更新一次,且对化疗药物毒性敏感。其中舌、颊、唇为不角化或不完全角化的上皮组织,无黏膜保护,易发生口腔黏膜炎。采用漱口及口腔护理等综合方法,可以预防造血干细胞移植后粒缺期的口腔黏膜炎。
Q
如何正确漱口?
根据您的病情需要,会为您提供适合您的漱口水。请您遵医嘱交替漱口。
漱口时机:晨起、睡前、进食后30分钟内,每次20ml漱口液漱口,必要时多次重复。
漱口方法:
1.含漱口液,频繁鼓腮,连续10次,使漱口液充分冲击两侧颊部和两侧牙齿缝隙。
2.漱口液在口腔停留3分钟,用舌头反复舔砥两侧颊部,有顺序地逐个舔砥牙齿和上颚、口腔底部前端。
3.仰头含漱,通过液体振荡冲刷颊部,口腔底咽、咽扁桃体等隐蔽处。
Q
如何对造血干细胞移植患者进行日常的皮肤护理?
用0.05%醋酸氯己定ml,水温38~40摄氏度,将毛巾完全浸湿,拧干后擦拭头部、颜面部、颈部、前胸、后背及四肢。擦浴过程中注意观察皮肤粘膜有无瘀血、瘀斑等,随后更换无菌衣裤。
Q
如何对造血干细胞移植患者进行日常的肛周护理?
肛周护理每日两次,用0.05%醋酸氯己定坐浴15~20分钟,水温39~41摄氏度。坐浴时您将臀部全部进入溶液中,身体前倾45°,可趴在床边,充分暴露肛周于坐浴水中,亦可以使肛周括约肌松弛减轻疲劳,坐浴后用无菌纸巾擦干。便后增加坐浴一次。如果大便次数增多,在常规护理后,将皮肤保护剂均匀涂抹于肛周皮肤黏膜,保护肛周皮肤黏膜完整,预防肛周感染。
文:马春霞
图:所有图片均来自网络
编:汪宇
审:郭文静
医院血液三病区
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